Высокий титр диабет-ассоциированных аутоантител при нормогликемии у ребенка с семейным анамнезом LADA-диабета
Получена: 2026-06-11 17:11:06
Опубликована: 2026-05-21
Аннотация
LADA (латентный аутоиммунный диабет взрослых) представляет собой медленно прогрессирующую форму аутоиммунного диабета, характеризующуюся клиническими и патогенетическими признаками сахарного диабета как 1-го, так и 2-го типа. Раннее выявление диабет-ассоциированных аутоантител у родственников первой степени родства пациентов с аутоиммунным диабетом имеет особое клиническое значение, поскольку эти маркеры могут предшествовать развитию явной гипергликемии на несколько лет.
В данной работе представлен клинический случай повышения антител к глутаматдекарбоксилазе (anti-GAD65) у нормогликемического ребенка с семейным анамнезом LADA-диабета. У матери в возрасте 30 лет был диагностирован LADA-диабет на основании выраженного повышения уровня антител anti-GAD65 (>2000 Ед/мл), снижения уровня C-пептида (0,71 нг/мл) и положительных антител к островковым клеткам. У ее 5-летней дочери с избыточной массой тела выявлено повышение уровня anti-GAD65 при нормальных показателях глюкозы натощак и гликированного гемоглобина.
Наличие высоких титров anti-GAD65 у ребенка может указывать на раннюю доклиническую стадию аутоиммунного разрушения β-клеток. Семейный анамнез аутоиммунного диабета является значимым фактором риска развития аутоиммунного диабета у потомства. Кроме того, избыточная масса тела может способствовать инсулинорезистентности и потенциально ускорять дисфункцию β-клеток у генетически предрасположенных лиц.
Данный клинический случай подчеркивает важность раннего иммунологического скрининга и динамического наблюдения у детей с семейной предрасположенностью к аутоиммунному диабету даже при отсутствии нарушений гликемии. Периодический мониторинг диабет-ассоциированных аутоантител и показателей углеводного обмена может улучшить раннее выявление лиц с высоким риском будущей манифестации диабета.
Ключевые слова
- LADA-диабет
- латентный аутоиммунный диабет взрослых
- антитела anti-GAD65
- диабет-ассоциированные аутоантитела
- нормогликемия
- доклинический аутоиммунный диабет
- сахарный диабет 1-го типа
- аутоиммунитет β-клеток
- семейный анамнез
- детская эндокринология
- избыточная масса тела у детей
- риск аутоиммунного диабета
- ранний иммунологический скрининг
Список литературы
Об авторах
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Как цитировать
