Оценка гликемического контроля у детей с сахарным диабетом 1-го типа на основе показателей HbA1c и TIR
Получена: 2026-06-17 05:43:53
Опубликована: 2026-05-21
Аннотация
Сахарный диабет 1-го типа оказывает значительное влияние на развитие ребенка, особенно при наличии длительной гипергликемии. Достижение и поддержание адекватного гликемического контроля у детей с сахарным диабетом 1-го типа остается одной из ключевых клинических задач, особенно в школьном возрасте. Целью данного исследования была оценка гликемического контроля у детей с сахарным диабетом 1-го типа в реальной клинической практике на основе показателей HbA1c и времени нахождения в целевом диапазоне, полученных с использованием непрерывного мониторинга глюкозы. В поперечное наблюдательное исследование были включены 45 детей с сахарным диабетом 1-го типа, получающих базис-болюсную инсулинотерапию. Были проанализированы медицинские карты для оценки возраста, пола, длительности заболевания, режима инсулинотерапии, уровня HbA1c и показателей TIR, полученных с использованием непрерывного мониторинга глюкозы. TIR рассчитывался как доля времени, в течение которого уровень глюкозы находился в диапазоне 70–180 мг/дл за последние 14 дней, при условии покрытия данных сенсора не менее 70%. Средний возраст обследованных детей составил 10,98 ± 3,66 года, а средняя длительность заболевания — 2,91 ± 2,22 года. Несмотря на интенсивную инсулинотерапию, показатели гликемического контроля оставались выраженно неудовлетворительными. Средний уровень HbA1c составил 11,64 ± 2,01%, тогда как средний показатель TIR составил лишь 13,18 ± 3,70%, что значительно ниже рекомендованных целевых значений для педиатрической популяции. Большинство пациентов получали базис-болюсную терапию с использованием инсулина гларгин в качестве базального компонента. Полученные данные указывают на выраженную гликемическую вариабельность и недостаточный метаболический контроль в реальной клинической практике. Использование непрерывного мониторинга глюкозы и анализ TIR предоставляют дополнительную информацию о краткосрочных колебаниях гликемии и дополняют оценку HbA1c. Преобладание детей школьного возраста в исследуемой группе подчеркивает необходимость усиления диабетологической помощи в школьное время, улучшения самоконтроля и оптимизации терапии на основе данных непрерывного мониторинга глюкозы.
Ключевые слова
Список литературы
Об авторах
Лицензия

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
