1-tur qandli diabet bilan og‘rigan bolalarda HbA1c va TIR ko‘rsatkichlari asosida glikemik nazoratni baholash

1-tur qandli diabet bolaning rivojlanishiga, ayniqsa uzoq davom etuvchi giperglikemiya mavjud bo‘lganda, sezilarli ta’sir ko‘rsatadi. 1-tur qandli diabet bilan og‘rigan bolalarda adekvat glikemik nazoratga erishish va uni saqlab turish, ayniqsa maktab yoshida, asosiy klinik muammolardan biri bo‘lib qolmoqda. Ushbu tadqiqotning maqsadi real klinik amaliyotda 1-tur qandli diabet bilan og‘rigan bolalarda HbA1c va uzluksiz glyukoza monitoringi yordamida olingan maqsadli diapazonda bo‘lish vaqti ko‘rsatkichlari asosida glikemik nazoratni baholashdan iborat edi. Ko‘ndalang kuzatuv tadqiqotiga bazis-bolyus insulin terapiyasini olayotgan 1-tur qandli diabet bilan og‘rigan 45 nafar bola kiritildi. Yosh, jins, kasallik davomiyligi, insulin terapiyasi rejimi, HbA1c darajasi va uzluksiz glyukoza monitoringi yordamida olingan TIR ko‘rsatkichlarini baholash uchun tibbiy hujjatlar tahlil qilindi. TIR so‘nggi 14 kun davomida glyukoza darajasi 70–180 mg/dl diapazonda bo‘lgan vaqt ulushi sifatida hisoblandi, bunda sensor ma’lumotlari qamrovi kamida 70% bo‘lishi shart edi. Tekshirilgan bolalarning o‘rtacha yoshi 10,98 ± 3,66 yilni, kasallikning o‘rtacha davomiyligi esa 2,91 ± 2,22 yilni tashkil etdi. Intensiv insulin terapiyasiga qaramay, glikemik nazorat ko‘rsatkichlari yaqqol qoniqarsizligicha qoldi. HbA1c ning o‘rtacha darajasi 11,64 ± 2,01% ni tashkil etdi, o‘rtacha TIR esa atigi 13,18 ± 3,70% bo‘lib, bu pediatrik populyatsiya uchun tavsiya etilgan maqsadli ko‘rsatkichlardan ancha pastdir. Bemorlarning aksariyati bazal komponent sifatida insulin glarginidan foydalangan holda bazis-bolyus terapiya olgan. Olingan natijalar real klinik amaliyotda yaqqol glikemik variabellik va yetarli bo‘lmagan metabolik nazorat mavjudligini ko‘rsatadi. Uzluksiz glyukoza monitoringidan foydalanish va TIR tahlili qisqa muddatli glikemik tebranishlar haqida qo‘shimcha ma’lumot beradi hamda HbA1c bahosini to‘ldiradi. Tadqiqot guruhida maktab yoshidagi bolalarning ustunligi maktab vaqtida diabetologik yordamni kuchaytirish, o‘z-o‘zini nazorat qilishni yaxshilash va uzluksiz glyukoza monitoringi ma’lumotlari asosida terapiyani optimallashtirish zarurligini ta’kidlaydi.